Lid worden - Trial Club Apeldoorn

Wil je lid worden van onze trialclub?

Wij verwelkomen je graag! Wil je dan onderstaand formulier volledig invullen en versturen a.u.b.?

Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.

Voornaam: *

Voorletters: *

Tussenvoegsel(s)

Achternaam: *

Adres: *

Postcode *

Woonplaats: *

Telefoonnummer: *

E-mail *

Geboortedatum: *

Soort lidmaatschap: *Eerste lid (€ 35)
Gezinslid (€ 25)
Fietstrialist (€ 25)
Donateur (€ 15)
Opzegging van het lidmaatschap dient u voor 1 december van het lopende jaar schriftelijk te melden aan het bestuur of via een brief gericht aan het secretariaat (adres zie de pagina Over TCA).

In bezit van een KNMV-licentie: *Nog niet
Basis Sportlicentie
Startlicentie
N.v.t.

Gwenste ingangsdatum: *

Rekeningnummer (IBAN): *

Rekeningnummer ten name van: *

Akkoordverklaring met automatische incasso: *Ja, ik ben akkoord met de automatische incasso en zal het SEPA-formulier z.s.m. aanleveren.
Nee, ik ben niet akkoord en ontvang graag een factuur.
Trial Club Apeldoorn geeft er de voorkeur aan om te werken middels een automatische incasso voor de jaarlijkse contributie. U betaald bij ons geen inschrijfgeld maar handmatig verwerken van betalingen gaat gepaard met extra kosten waardoor er een opslag wordt berekend van € 2,50.

Download de SEPA-machtiging particulieren (zie onderaan pagina). Je kunt deze, na invullen en ondertekening, scannen (foto maken mag ook) en mailen naar de penningmeester@tcapeldoorn.nl.

Wacht met de betalingen tot je een factuur ontvangt van onze penningmeester, als je een automatische incasso hebt afgegeven dan krijg je een afschrijvingsbericht voordat er wordt geïncasseerd.

Opmerkingen:

Klik hier om het SEPA machtigingsformulier te downloaden.