Lid worden - Trial Club Apeldoorn

Wil je lid worden van onze trialclub?

Wij verwelkomen je graag! Wil je dan onderstaand formulier volledig invullen en versturen a.u.b.?

Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.

Voornaam: *

Voorletters: *

Tussenvoegsel(s)

Achternaam: *

Adres: *

Postcode *

Woonplaats: *

Telefoonnummer: *

E-mail *

Geboortedatum: *

Soort lidmaatschap: *Eerste lid (€ 35)
Gezinslid (€ 25)
Fietstrialist (€ 25)
Donateur (€ 15)
Opzegging van het lidmaatschap dient u voor 1 december van het lopende jaar schriftelijk te melden aan het bestuur of via een brief gericht aan het secretariaat (adres zie de pagina Over TCA).
Wilt u zich voor meerdere personen aanmelden? Geef dit dan even aan bij de opmerkingen.

In bezit van een KNMV-licentie: *Nog niet
Basis Sportlicentie
Startlicentie
N.v.t.

Gwenste ingangsdatum: *

Contributie *Ik wacht de contributie aanschrijving in april af.
Ik zal zelf de verschuldige contributie overmaken.
Trial Club Apeldoorn schrijft medio april de leden aan met het verzoek te contributie voor het betreffende jaar te voldoen. Meld je je voor april aan dan kun je deze aanschrijving afwachten.
Meld je je na april aan dan is het verzoek om de verschuldigde contributie over te maken naar ons rekeningnummer NL80 INGB 0004 9108 54 t.n.v. Trial Club Apeldoorn. Het volgende jaar kun je de aanschrijving afwachten.

Opmerkingen:

Klik hier om het SEPA machtigingsformulier te downloaden.